1 mL Serum

Alternativmaterial: Heparin-/EDTA-Plasma

Es wird die Verwendung von Blutentnahmeröhrchen ohne Trenngel empfohlen, da vor allem für hydrophobe Medikamente Adsorption von Analyten an das Gel beschrieben wurde (Möglichkeit von falsch tiefen Medikamentenspiegeln). Dieses Phänomen wurde vor allem für Gelröhrchen mit Polyestergel beschrieben. Bei den heutigen verwendeten Gelröhrchen (wie z.B. BD Vacutainer) wird jedoch ein Gel auf Acrylbasis verwendet, das wesentlich weniger zur Adsorption neigt. 

Proteinbindung: < 15 %
Halbwertszeit: 10 - 15 h

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten Medikamenteneinnahme (Talspiegel).
Empfehlung: Für die Steady-State-Bestimmung mindestens 4 - 5 Halbwertszeiten nach Intervention (Neumedikation, Dosis-Anpassung, Veränderung der Co-Medikation, etc.) abwarten.

LC-MS/MS (KC)

Quelle: Gemäss den AGNP Richtlinien, Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017

126.0

1 mL Serum

Alternativmaterial: Li-Heparin-Plasma

Erhöhte LDH-Serumspiegel wurden bei einer Vielzahl von Krankheiten beobachtet. Patienten mit megaloblastärer Anämie, disseminiertem Karzinom und Schock weisen die höchsten Werte auf. Bei Muskelerkrankungen, nephrotischem Syndrom und Zirrhose sind die Werte mäßig erhöht. Eine leicht erhöhte LDH-Aktivität wurde für Herz‑ oder Lungeninfarkt, Leukämie, hämolytische Anämie und nichtvirale Hepatitis angegeben.

Bei bestimmten Krankheiten (z. B. Hepatopathie, Erkrankungen der Skelettmuskulatur, maligne Tumore) treten vermehrt die Isoenzyme LDH‑4 und LDH‑5 auf, die in gekühlten und gefrorenen Proben instabil sind. Dies kann zu einem falschen LDH-Wert in Proben von Patienten mit diesen Krankheiten führen.

Photometrie (IFCC, KC)

2.3

je 1 ml Serum
Glucose basal
Glucose nach 30 Min
Glucose nach 60 Min
Glucose nach 90 Min
Glucose nach 120 Min

Spektrophotometrie

basal 3.3 – 5.6 mmol/l
Anstieg der Glucosekonzentration> 1.4 mmol/l

Bewertung: Bleibt nach Lactosebelastung ein normaler Anstieg der Blutglucosekonzentration aus und treten Blähungen und Durchfall auf, so liegt mit grosser Wahrscheinlichkeit eine Lactosemalabsorption vor.

28.8

Liquor Röhrchen Nr. 22

Spektrophotometrie / f09

1.1 - 2.4 mmol/l

20.7

1 Röhrchen Fluorid-Blut oder -Plasma (Nr. 5 / Nr. 505)
Als Plasma mindestens 2 Tage im Kühlschrank haltbar.

Spektrophotometrie / f09

0.5 - 2.2 mmol/l

20.7

1 mL Serum

Literatur:
Conrad K, Schössler W, Hiepe F, Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Spezific Autoimmune Disease. A Diagnostic Reference. 2nt Edition, Lengerich: Pabst Science Publishers, 2017.

iIF (KI)

< 1:10 Titer

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f25)

78.3

1 mL Serum

Alternativmaterial: Heparin-/EDTA-Plasma

Es wird die Verwendung von Blutentnahmeröhrchen ohne Trenngel empfohlen, da vor allem für hydrophobe Medikamente Adsorption von Analyten an das Gel beschrieben wurde (Möglichkeit von falsch tiefen Medikamentenspiegeln). Dieses Phänomen wurde vor allem für Gelröhrchen mit Polyestergel beschrieben. Bei den heutigen verwendeten Gelröhrchen (wie z.B. BD Vacutainer) wird jedoch ein Gel auf Acrylbasis verwendet, das wesentlich weniger zur Adsorption neigt. 

Proteinbindung:  55 %
Halbwertszeit: 14 104 h

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten Medikamenteneinnahme (Talspiegel).
Empfehlung: Für die Steady-State-Bestimmung mindestens 4 - 5 Halbwertszeiten nach Intervention (Neumedikation, Dosis-Anpassung, Veränderung der Co-Medikation, etc.) abwarten.

LC-MS/MS (KC)

Quelle: Gemäss den AGNP Richtlinien, Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017

126.0

1 mL Serum

Literatur:
Conrad K, Schössler W, Hiepe F, Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Spezific Autoimmune Disease. A Diagnostic Reference. 2nt Edition, Lengerich: Pabst Science Publishers, 2017.

Immunodot (KI)

negativ

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f19)

46.8

1 – 2 ml
Punktat Röhrchen Nr 22, 42 oder 44
im Kühlschrank 4 Tage haltbar

Spektrophotometrie

< 320 U/l

2.3

1 mL Serum

Alternativmaterial: Li-Heparin-Plasma

Unter allen Einzelparametern hat der LDL-Cholesterinwert die größte klinische Aussagekraft in Bezug auf eine Koronaratherosklerose. Daher zielen lipidsenkende Therapien in erster Linie auf eine Verminderung des LDL-Cholesterinspiegels, was sich dann in einer Verbesserung der Endothelfunktion, einer Verhinderung der Atherosklerose-Entstehung und einer Verlangsamung ihres Verlaufs sowie in der Verhinderung einer Plaque-Ruptur äußert.

Für die kardiovaskuläre Risikoschätzung sollen standardmässig Cholesterin, Triglyzeride, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und nonHDL-Cholesterin bestimmt werden.

Siehe auch die Empfehlungen der Arbeitsgruppe Lipide und Atherosklerose (AGLA).

Photometrie (KC)

< 3.00 mmol/L

3.6

2 ml Serum

siehe Einzelanalysen

siehe Einzelanalysen

58.8

2 mL Serum

Es wird der aktive Metabolit bestimmt (Teriflunomid, AA771726)

Empfohlener Bereich bei rheumatoider Arthritis: >16 mg/L

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f16)

135.0

mind. 1 mL Nativurin: Urin-Monovette oder Urin-Becher (Nr. 34 / 31)

FIA (MM)

negativ

37.8

Sputum / Bronchialsekret / Bronchoalveoläre Lavage: Steriles Röhrchen (Nr. 42)

PCR (MM)

negativ

wird im Unterauftrag ausgeführt (f09)

119.7

1 ml Serum

Bei der viszeralen Leismaniose, lassen sich meistens Antikörper in hohen Titern nachweisen. Kreuzreaktionen mit Trypanosomen sind häufig.

Eine kutane Leismaniose wird serologisch nicht erfasst.

IFAT (KI)

< 1:80 Titer

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f20)

37.8

0.2 - 0.5 cm³ Biopsie (am Rande der Hautläsion) in 1 mL physiol. NaCl: steriles Röhrchen (Nr. 42)

1 mL Knochenmarkspunktat mit EDTA (Nr. 24)

PCR, Sequenzierung (MM)

negativ

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f20)

119.7

1 ml Serum
Als Serum mindestens 4 Tage im Kühlschrank haltbar

Enzyme Immuno Assay / f37

F  bis 16j  1.7 – 13.0  μg/l
F   ab 16j  4.1 – 25.0  μg/l
M  bis 16j  1.6 – 11.6  μg/l
M   ab 16j  1.2 –   9.5  μg/l

78.3

1 mL Serum

Bei einer akuten Leptospirose werden, meist in der zweiten Phase der Erkrankung, vor allem IgM-Antikörper gebildet. Diese können über Monate persistieren. Die Serokonversion zu IgG findet nicht bei allen Patienten statt.

Kreuzreaktionen mit T. pallidum können aufgrund der engen Verwandtschaft vorkommen.

EIA (KI)

IgG < 10 U/mL
IgM < 15 U/mL

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f15)

2x 31.5 / Total: 63.0

2 ml Liquor in sterilem Röhrchen (Nr. 42)
Material sollte innerhalb 1 h im Labor eintreffen
Lagerung bei Raumtemperatur.

Mikroskopie

< 5 M/l

5.7

5 mL Punktat-EDTA

Flowzytometrie

Prozentangabe von Poly- und Mononukleären Zellen.

<1000

23.4

5 mL EDTA-Blut oder

2 Ausstriche ungefärbt (wenn Lagerung / Transport länger als 4 Stunden) mit Angabe von Lc-Wert.

Flowzytometrie / Mikroskopie

Erwachsene ab 18j:
stabk.Neutrophile     0.5 - 10.0 %
segm.Neutrophile      42 - 77 %
Eosinophile               0.5 - 5.5 %
Basophile                0.00 - 1.75 %
Monozyten                2.0 - 9.5 %
Lymphozyten             20 - 44 %

Absolutwerte:
stabk.Neutroph.      0.00 - 1.10 G/l
segm.Neutroph.        1.7 - 7.7 G/l
Eosinophile             0.02 - 0.50 G/l
Basophile                0.00 - 0.20 G/l
Monozyten              0.10 - 0.90 G/l
Lymphozyten            1.1 - 4.5 G/l

Quelle: Herklotz R et al. Refenzbereiche in der Hämatologie, Therapeutische Umschau

Kinder und Jugendliche: siehe Befund

23.4

Stuhl nativ (Röhrchen Nr. 41b)

Immunchromatographischer Test zum Nachweis von Lactoferrin

26.1

3358.00

1 mL Serum

Alternativmaterial: Heparin-/EDTA-Plasma

Es wird die Verwendung von Blutentnahmeröhrchen ohne Trenngel empfohlen, da vor allem für hydrophobe Medikamente Adsorption von Analyten an das Gel beschrieben wurde (Möglichkeit von falsch tiefen Medikamentenspiegeln). Dieses Phänomen wurde vor allem für Gelröhrchen mit Polyestergel beschrieben. Bei den heutigen verwendeten Gelröhrchen (wie z.B. BD Vacutainer) wird jedoch ein Gel auf Acrylbasis verwendet, das wesentlich weniger zur Adsorption neigt. 

Proteinbindung: < 10 %
Halbwertszeit: 6 - 8 h

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten Medikamenteneinnahme (Talspiegel).
Empfehlung: Für die Steady-State-Bestimmung mindestens 4 - 5 Halbwertszeiten nach Intervention (Neumedikation, Dosis-Anpassung, Veränderung der Co-Medikation, etc.) abwarten.

LC-MS/MS (KC)

Quelle: Gemäss den AGNP Richtlinien, Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017

126.0

1 mL Serum / 1 mL Liquor (nativ)

Alternativmaterial: Plasma (EDTA, Heparin, Citrat)

iIF (KI)

< 1:10

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f25)

78.3

1 mL Serum

Alternativmaterial: Li-Heparin-Plasma

Nach einer akuten Pankreatitis steigt die Lipaseaktivität innerhalb von 4‑8 Stunden an, erreicht nach 24 Stunden ihren Höchststand und fällt innerhalb von 8‑14 Tagen wieder ab. Eine Korrelation zwischen der gemessenen Lipaseaktivität im Serum und dem Ausmaß der Pankreasschädigung besteht jedoch nicht.

Photometrie (KC)

13 - 60 U/L

4.5

1 mL Serum

siehe Einzelanalysen

siehe Einzelanalysen

2.3 + 2.9 + 3.6 + 2.5 = 11.3

1 mL Serum

Alternativmaterial: Li-Heparin-Plasma oder K₂-/K₃-EDTA-Plasma

Bei der Bewertung des Gesamtrisikos für eine Arteriosklerose sollte Lp (a) zusammen mit Gesamtcholesterin, HDL‑ und LDL‑Cholesterin sowie Triglyceriden bestimmt werden. Aufgrund seiner Eigenschaften als cholesterinreiches Lipoprotein mit potenzieller prothrombotischer Aktivität - Apo (a) als kompetitiver Plasminogeninhibitor - besitzt Lp (a) eine sehr hohe Atherogenität und wird als eigenständiger Atherosklerose-Risikofaktor betrachtet.

Turbidimetrie (KC)

< 75 nmol/L

Liegen die Lp (a)-Konzentrationen über 75 nmol/L, steigt das Koronarrisiko um etwa das Doppelte an. Bei Kombination mit erhöhten LDL‑Cholesterin-Konzentrationen steigt das Risiko ungefähr um das 6‑Fache.

17.9

1 mL Serum

Elektrophorese

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f15)

27.9

Mindestens 2 mL in sterilem Probenröhrchen (Nr. 44).

Raumtemperatur (18 - 25 °C),  so schnell wie möglich ins Labor weiterleiten.

Kultur (aerob/anaerob), Mikroskopie (Grampräparat) (MM)

1 mL Serum

Alternativmaterial: K2-EDTA-Plasma.

Achtung: kein Li-Heparin-Plasma verwenden

Blutentnahme 12 h nach der letzten Medikamenteneinnahme

Photometrie (KC)

Erste klinische Symptome für eine Lithium- Intoxikation können individuell auch schon bei Medikamentenspiegel unter 1.50 mmo/L auftreten:
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Händetremor, Vigilanzverminderung, Schwindel, Ataxie

11.2

1 mL Serum

Wenn die Immunfluoreszenz nicht beurteilt werden kann (z.B. da durch ANA gestört), werden die LKM-1 Ak zusätzlich im ELISA bestimmt.

Literatur:
Conrad K, Schössler W, Hiepe F, Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Spezific Autoimmune Disease. A Diagnostic Reference. 2nt Edition, Lengerich: Pabst Science Publishers, 2017.

ELISA

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f19)

46.8

1 mL Serum

Literatur:
Conrad K, Schössler W, Hiepe F, Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Spezific Autoimmune Disease. A Diagnostic Reference. 2nt Edition, Lengerich: Pabst Science Publishers, 2017.

iIF (KI)

negativ

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f14)

46.8

5 mL Citrat-Blut 1:10

(Das Röhrchen muss exakt bis zur Markierung gefüllt sein!)

Das Verbleiben von Thrombozyten im Plasma beeinflusst Gerinnungstests, die von thrombozytären Phospholipiden abhängen. Diese Blutplättchen können in der Probe vorhandene Antiphospholipid-Antikörper neutralisieren und zu falsch negativen Resultaten führen. Es wird deshalb empfohlen, eine doppelte Zentrifugierung vorzunehmen um Thrombozytenarmes Plasma zu gewinnen.

Unter einer laufenden Antikoagulantientherapie sind falsch pathologische Ergebnisse möglich.

Die Probe sollte so schnell wie möglich ins Labor.

Falls es nicht möglich ist die Probe am gleichen Tag ins Labor zu senden: Probe zentrifugieren, Plasma abtrennen und gefroren senden

1. DRVVT--Test (dilueted Russel's Viper Venom)

2. LA-sensitiver aPTT-Test.

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f05)

44.1 / 7.8 / Total: 51.9

1 mL Serum

Es wird die Verwendung von Blutentnahmeröhrchen ohne Trenngel empfohlen, da vor allem für hydrophobe Medikamente Adsorption von Analyten an das Gel beschrieben wurde (Möglichkeit von falsch tiefen Medikamentenspiegeln). Dieses Phänomen wurde vor allem für Gelröhrchen mit Polyestergel beschrieben. Bei den heutigen verwendeten Gelröhrchen (wie z.B. BD Vacutainer) wird jedoch ein Gel auf Acrylbasis verwendet, das wesentlich weniger zur Adsorption neigt. 

Proteinbindung: ca. 99 %
Halbwertszeit: ca. 18 h

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten Medikamenteneinnahme (Talspiegel).
Empfehlung: Für die Steady-State-Bestimmung mindestens 4-5 Halbwertszeiten nach Intervention (Neumedikation, Dosis-Anpassung, Veränderung der Co-Medikation, etc.) abwarten.

Weitere Informationen: Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017

15 - 40 ng/mL

Wird im Unterauftrag durchgeführt (f13)

126.0

1 mL Serum

Die Bestimmung der LH-Konzentration dient der Aufklärung von Funktionsstörungen innerhalb der Achse Hypothalamus‑Hypophyse‑Gonaden. Die Bestimmung von LH in Verbindung mit einer Bestimmung von FSH wird bei folgenden Indikationen eingesetzt: kongenitale Erkrankungen mit chromosomalen Aberrationen (wi z.B. Turner Syndrom), polyzystische Ovarien (PCO), Ursachenabklärung der Amenorrhoe, dem klimakterischen Syndrom und bei Verdacht auf Insuffizienz der Leydig-Zellen.

ECLIA (KC)

13.3