SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) beschreibt ein übermässiges Bakterienwachstum im Dünndarm. Diese Fehlbesiedelung kann diverse unspezifische Beschwerden wie beispielsweise chronische Diarrhoe, Malabsorption, Blähungen, Obstipation oder unerwünschte Gewichtsabnahme verursachen und könnte auch als Reizdarmsyndrom fehlinterpretiert werden. SIBO kann auf Grund anatomischer Veränderungen, einer verlangsamten Darmperistaltik oder mangelnder Magensäureproduktion entstehen. Diese veränderten Regulationsmechanismen können zu einem vermehrten bakteriellen Wachstum im Dünndarm führen.

Mittels H₂-Atemtest nach Einnahme von Laktulose kann ein SIBO in ca. 90% der Fälle erkannt werden. In den anderen Fällen wird das H₂ zu CH₄ umgewandelt und der SIBO wird nicht erkannt. Als Alternative bietet sich in diesen Fällen den Nachweis mittels Dünndarmaspirat an.