Pränatal-Screening im 1. Trimester der Schwangerschaft zur Risikoabschätzung der chromosomalen Störungen Trisomie 13, Trisomie 18 und Trisomie 21. Die Durchführung ist möglich zwischen SSW 11+0 bis 13+6 (i.e., bei einer fötalen SSL von 45-84 mm). Dabei wird aus mütterlichem Serum die Biomarker pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) und freies beta-hCG bestimmt. Die anschliessende Risikoberechnung erfolgt gemäss Algorithmen der FMF Deutschland (Fast Screen Pre I Plus) oder FMF London (PRISCA) mit Angaben zum Ultraschall (pro Fetus SSL und NT) und weiteren mütterlichen Angaben wie Alter, Gewicht, Ethnizität, Diabetes-Status, sowie Raucher-Status.
Siehe Algorithmus zur pränatalen Abklärung bei spontan eingetretener Einlingsschwangerschaft im Expertenbrief der SGGG Nr. 52.
Der 1.TT wird gemäss den Richtlinien „Ersttrimester-Screening der Swiss Study Group 1st Trimester Testing (CH-1TT)“, Version 3.2 vom 16. Mai 2019 (http://www.bag.admin.ch/ref) durchgeführt.
Eine Bestimmung der Serumbiomarker PAPP-A und Beta-hCG ist auch ohne Risikoberechnung möglich (Separat anwählbar auf ETT Formular).
Das Präeklampsie-Screening im Rahmen des ETT siehe Eintrag: Präeklampsie-Screening (1. Trimester)
Ersttrimester - Screening, Erst-Trimester Screen, 1TT, 1.TT, ETT, PAPP-A, Beta-hCG frei, bhcg frei
Die Serum-Blutprobe direkt nach der Gerinnung zentrifugieren und das Serum abgiessen und am besten gekühlt ins Labor einsenden. Bei Versand >24h sollte die Probe gefroren verschickt werden.
täglich Mo - Fr
Messung: TRACE (Beta-hCG frei, PAPP-A)
Berechnung: Fast Screen pre I Plus (Thermo Fisher) oder PRISCA (Siemens Healthineers/Typolog)
Thermo Fisher (KC)
Biochemie-Parameter:
Risiko-Berechnung: Ratio
Trisomie-Risiko: > 1:300
Informationen
250 μL
Serum
| 18 - 25 °C: | 12 h |
| 2 - 8 °C: | 24 h |
| -20 °C: | 6 m |
1.TT inkl. Messung von PAPP-A und bhcg frei mit informatischer Auswertung und Risikoberechnung: 144.0
1.TT inkl. Messung von PAPP-A und bhcg frei ohne weitere informatische Auswertung und Risikoberechnung: 72.0
1.TT mit informatischer Auswertung und Risikoberechnung: 6700.90
1.TT ohne informatische Auswertung und Risikoberechnung: 6701.90
1.TT mit informatischer Auswertung und Risikoberechnung ( PAPP-A und beta hCG Analyse mit Berechnung Risiko): 1ttbioch
1.TT ohne informatische Auswertung und Risikoberechnung (nur PAPP-A und beta hCG Analyse): 1ttbich1